Paraná - Entre Ríos - Argentina LUN.6.2.12

Institución

Créditos

Aportes

Sistema Previsional

Sistema Asistencial

Edificio

Servicios

Contáctenos

Solicitud de Beneficio Asistencial

Vea la documentación requerida para cada caso en la sección Requisitos
Para cumplimentar el trámite puede imprimir este formulario y enviarlo a la Administración Central, adjuntando el resto de la documentación, o remitir este formulario presionando el botón enviar y por otro medio enviar el resto de la documentación requerida.

SUBSIDIOS (Tilde el beneficio que se solicita)		MONTO
	Nacimiento	$ 1.400,00
	Adopción	$ 1.400,00
	Casamiento	$ 2.000,00
	Divorcio	$ 2.000,00
	Fallecimiento	$ 16.500,00
	Gastos de sepelio	$ 550,00

INTERNACION	MONTO DIARIO	CANTIDAD DE DIAS
Titular:	$ 150,00
Adherente:	$ 150,00

ALTA COMPLEJIDAD	MONTO	CODIGO OPERACION
Titular:	$
Adherente:	$
Descripción:

DATOS DEL SOLICITANTE

Apellido:	Nombre	Matricula:
Fecha de nacimiento:
Tipo y nº de documento:
Fecha de matriculación:
Domicilio:	Sección:
Telefóno:	E-mail

RESERVADO POR CAJA FORENSE

ULTIMA CUOTA ABONADA		MONTO ANUAL OCUPADO PARA INTERNACIÓN	VIGENCIA DESDE (Mes-Año)	MONTO A ABONAR	BENEFICIO OTORGADO	OBSERVACIÓN
Mes	Forma de Pago
-------------------------- Firma Solicitante (en caso de enviarlo impreso)

Escribe el código que ves a continuación. Este código evita que personas malintencionadas, ejecuten masivamente registros automáticos en el sitio.

Caja Forense de la Provincia de Entre Ríos
www.cajaforense.org.ar - Más Cerca
Email: lacaja@cajaforense.org.ar | Entre Ríos - Argentina
© Copyright Internacional Todos los derechos Reservados.
Lecturas: 261 ...

CMS de Noticias Web Grandi y Asociados
Sistema Autogestionable para Portales de Noticias e Información Digital (CMS de Noticias)